Depuis le 1er septembre 2022, les consultations de psychomotricité sont désormais remboursées par l’Assurance Maladie (sous certaines conditions). L’objectif de cette mesure récente est de favoriser l’accès aux soins psychologiques et de répondre à la forte demande de consultations chez les psychomotriciens. Que faut-il retenir du remboursement des consultations de psychomotricité ?
Remboursement des consultations de psychomotricité : ce qu’il faut savoir
Rétablir l’harmonie entre le corps et l’esprit : telle est la mission essentielle de la psychomotricité, discipline encore méconnue mais fondamentale qui vise à rééduquer les troubles moteurs et psychomoteurs par une approche globale.
En France, les consultations de psychomotricité sont parfois indispensables (notamment pour les enfants, les personnes âgées ou encore les patients atteints de troubles neurologiques).
Mais le remboursement des séances par la Sécurité sociale n’est pas systématique.Comme dans la plupart des cas, sauf exception (dans le cadre d’un parcours de soins coordonné lié à une affection longue durée par exemple), aucune prise en charge n’est prévue pour les séances effectuées en dehors d’un établissement de soins.
Si le trouble psychomoteur n’a pas été reconnu comme tel par un médecin, le remboursement intégral des frais ne sera pas possible. Souvent, il appartient à la complémentaire santé du patient d’en assumer une partie pour éviter les frais trop importants. Les mutuelles sont très variables sur ce point et il convient donc impérativement de se renseigner auprès d’elles afin d’avoir connaissance des conditions précises dans lesquelles elles prennent en charge ces soins.Des établissements de soins peuvent également proposer leurs services si le patient peut bénéficier d’un tarif conventionné. Dans certains cas, il pourra donc acquitter seulement un ticket modérateur auprès du professionnel concerné mais rien n’est garanti.
Enfin, bien que cela puisse sembler étonnant, les psychomotriciens libéraux exercent généralement leur activité avec des tarifs qui leur sont propres.
Ainsi, si l’établissement où ils travaillent propose des soins conventionnés, il est probable que le coût soit nettement inférieur que si ce dernier exerce en libéral. Pour minimiser les frais liés à la psychomotricité et en fonction du montant total dépensé par le patient pour ses séances souples d’un praticien à l’autre, il est important et recommandé de se renseigner au préalable sur l’établissement où consulter un professionnel.
Les démarches à effectuer pour obtenir un remboursement
Pour avoir le plus de chances d’être remboursé, il est préférable de commencer par consulter votre médecin traitant.
Celui-ci pourra poser un éventuel diagnostic et orienter le cas échéant vers un psychomotricien. De cette façon, la prise en charge du suivi sera médicalisée, ce qui facilitera une éventuelle prise en charge par la Sécurité sociale et les mutuelles. Pensez donc à garder toutes les ordonnances ainsi que les justificatifs de consultation afin de les fournir en cas de demande de remboursement.
Une fois le suivi en psychomotricité engagé, assurez-vous que votre psychomotricien délivre des factures mentionnant précisément la prise en charge. Celles-ci doivent indiquer le nombre de séances effectuées ainsi que le montant total acquitté. Vous en aurez besoin pour toute demande de remboursement auprès de la Sécurité sociale ou de votre mutuelle. Prenez bien soin de respecter les délais imposés pour faire une demande auprès de votre mutuelle, qui est généralement de quelques mois après la date de la prestation.
Dans le cadre d’une prise en charge par votre mutuelle, nous vous conseillons d’appeler directement votre conseiller afin d’obtenir des précisions sur les démarches à suivre. Certaines mutuelles demandent l’envoi de documents supplémentaires ou une validation préalable pour accepter la prise en charge. En cas d’incertitude, n’hésitez pas à solliciter des précisions pour éviter les mauvaises surprises. Une bonne entente avec sa mutuelle permet parfois d’accélérer les démarches administratives.
Pour un traitement rapide et efficace de votre dossier, voici quelques étapes à suivre :
- Renseignez-vous sur les modalités de remboursement proposées par votre mutuelle.
- Rassemblez l’ensemble des documents demandés : ordonnances, factures…
- Remplissez minutieusement tous les documents nécessaires à la Sécurité sociale ou à votre mutuelle.
- Envoyez votre dossier dans les temps pour éviter tout retard dans le traitement de votre demande.
- Conservez des photocopies de l’ensemble des documents envoyés.
Une bonne préparation et un soin particulier apporté aux détails peuvent grandement simplifier le remboursement et vous éviter ainsi des complications ultérieures.
Les solutions si vous ne pouvez pas bénéficier du remboursement
Si cela n’est pas possible, sachez qu’il existe tout de même des solutions pour réduire le coût des séances de psychomotricité.
Certaines associations et organismes peuvent proposer des aides financières ou des séances à tarif réduit pour les familles à revenus modestes. N’hésitez pas à vous renseigner auprès des centres médicaux ou des associations dans votre région.
D’autre part, certaines mutuelles peuvent mettre en place un forfait spécial pour les soins non remboursés par la Sécurité sociale (comme la psychomotricité). Ces forfaits (souvent optionnels) peuvent aider à prendre en charge une partie des soins. Pensez donc à consulter les différents contrats de mutuelle et à adapter les options selon les besoins de santé de chaque membre de la famille.
Enfin, sachez qu’il est également envisageable d’effectuer ses séances de psychomotricité auprès d’un centre de formation en psychomotricité qui proposera des séances gratuites ou à un prix réduit, réalisées par des étudiants suivis par un professionnel. Cette alternative peut être intéressante pour les personnes souhaitant bénéficier de soins tout en maîtrisant leur budget.
