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Pierre et Marie, en couple depuis 10 ans, tentent d’avoir un bébé depuis 18 mois. Ces derniers mois, la déception a fait place à l’inquiétude. Pourquoi avoir un bébé s’avère si compliqué dans leur cas alors que tous leurs amis semblent facilement planifier le moment où ils deviendront parents! Qu’est-ce que l’infertilité?
On parle d’infertilité lorsqu’après un an de tentatives infructueuses, alors que la femme a moins de 35 ans ou d’une période de six mois si elle est plus âgée, la cigogne se fait attendre. Au Canada, 15% des couples ont des problèmes de fertilité. Pour certains, cette période difficile s’avère transitoire et une grossesse vient les combler. Toutefois, pour d’autres, avoir un bébé rimera avec examens, traitements et assez souvent avec de nombreux mois de déception.
Les causes
On pense souvent que la femme présente automatiquement des problèmes de fertilité si elle n’arrive pas à avoir un bébé. Pourtant, l’infertilité est présente autant chez l’homme que chez la femme. En effet, un problème est découvert dans 35% des cas chez l’homme et aussi dans 35% des cas chez la femme. Dans 25% des cas, l’homme et la femme ont tous les deux des problèmes d’infertilité et dans 3,5% des cas, on n’arrive pas à en déceler la cause.
On retrouve principalement chez la femme : - Des troubles de l’ovulation;
- Des lésions aux trompes de Fallope;
- Une infection à chlamydia non traitée;
- De l’endométriose;
- Un taux trop élevé de prolactine;
- De l’acné ou de l’hirsutisme (système pileux important).
La fertilité peut aussi être diminuée si la femme…
- Boit du café;
- Boit de l’alcool;
- A des périodes importantes de stress;
- A eu une prise ou une perte de poids excessive.
On retrouve principalement chez l’homme :
- Une quantité insuffisante ou une mauvaise qualité des spermatozoïdes;
- Des anomalies anatomiques;
- Des troubles immunitaires;
- Des anti-corps anti-spermatozoïdes.
La fertilité peut aussi être diminuée si l’homme…
- Est souvent exposé à beaucoup de chaleur dans un bain chaud ou dans un sauna;
- Porte des vêtements très serrés en faisant du sport;
- Utilise des lubrifiants lors des relations sexuelles;
- Fume;
- Utilise des stéroïdes anabolisants;
- Prend des médicaments contre les ulcères, des antipaludiques ou des antibiotiques;
- Fume quotidiennement de la marijuana;
- Boit beaucoup de café;
- A des périodes importantes de stress;
- A eu une prise ou une perte de poids excessive.
Les examens Un bilan de santé des deux partenaires est tout d’abord effectué. Viennent ensuite des examens complémentaires. La femme - Taux d’hormones présent dans le sang;
- Examens pour s’assurer qu’il n’y a pas d’infection;
- Compatibilité des deux partenaires en examinant les spermatozoïdes dans la glaire le lendemain d’un rapport sexuel.
L’homme - Spermogramme pour s’assurer de la bonne mobilité des spermatozoïdes, de leur nombre et de leur vitalité;
- Examen de la couleur et de la viscosité du sperme.
Les traitements La plupart du temps, des médicaments sont administrés à la femme et assez rarement, une chirurgie réparatrice est nécessaire. Des méthodes plus complexes sont toutefois utilisées dans certains cas. La plus connue est sans doute la technique de fécondation in vitro (FIV). L’ovule est fécondé avec des spermatozoïdes à l’extérieur de l’utérus puis un ou deux embryons sont remis dans l’utérus. Grâce à cette méthode, plus de 300 000 femmes à travers le monde ont pu avoir un enfant.
Grâce aux différents traitements de l’infertilité, environ 65% des couples réussiront à avoir un bébé.
Les coûts
Les traitements d’infertilité sont assez coûteux surtout s’il s’agit de méthodes plus invasives. Ainsi, chaque fécondation in-vitro coûte environ 4 500$ tandis que la thérapie hormonale varie de 50$ à 250$ par injection. Les bilans sanguins, qui coûtent environ une centaine de dollars, sont aussi payés par le couple.
Le crédit d’impôt pour le traitement de l’infertilité permet au couple de déclarer les dépenses encourues. Il équivaut à 30% des coûts jusqu’à concurrence de 6 000$ par année. Il couvre les consultations avec un médecin, les coûts des médicaments et les frais de déplacement si vous devez faire plus de 250 kilomètres pour vous faire traiter. Le formulaire Crédit d’impôt pour le traitement de l’infertilité (TP-1029.8.66.2) doit être joint à la déclaration d’impôt.
Gaëlle Trébaol |